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小橘子今天結束日光浴回到十樓護理站,大年初六黃疸指數又高過15,小橘子就又下去六樓小兒科作日光浴,直到今天早上黃疸指數降到9.5.才回來,還好是在醫院裡坐月子,不然光是在坐月子中心和醫院間奔波,還要親自哺乳的話,根本就難以持續下去‧

照光後,小兒科吳醫師說會曬黑,不過實際看起來應該是變白了,看資料照光治療的波長在430nm-490nm,屬於藍光範圍,不是紫外光,照光後會有Bleaching的效果,所以照光後就不能用目測來監控黃疸,必須都要採血驗血中的黃疸濃度(Total Serum Bilirubin, TSB)‧

小橘子爸媽也不大確定為什麼小橘子的黃疸會比較高,推測大概是出生的前三天進食太少,錯過了讓生理性黃疸下降的黃金期,加上我們又是純母乳餵食,本來就比較有機會黃疸指數會偏高一些,母乳性黃疸的小孩又有比較高比率同時也會生理性黃疸高,所以剛到坐月子中心就做了四天的日光浴,加上這次的三天,整整一周都是在光線充足的"日曬箱"裡度過,如果真的會曬黑,小橘子馬上就會變成超young版的古天樂了‧

小橘子體質過敏,前次照光還沒有起紅疹,這次照光由於眼罩長時間接觸,眼睛四周、鼻頭和眉頭都起了不少紅疹,小橘子爸媽要多費點心思在他身上,很可能要盡量延長母乳哺餵的時間,起碼要持續到六個月以後,這對三月底就要回到職場的小橘子媽來說,需要時間規劃安排,相信只要小橘子需要,小橘子媽的大腦就會收到訊息,讓乳汁源源不斷的供應‧ 

有關新生兒黃疸的文章下面幾篇可以參考,會有更清楚的概念

1.  AAP Issues New Guidelines for Identifying and Managing Newborn Jaundice (AAP 的建議治療Guideline)

2. Jaundice, Neonatal (生理機轉解釋清楚地也淺顯易懂的Review article)

3. Newborn Jaundice


 

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