馬丁橘子

      阿軒的暑假就在轉瞬間結束，我想他自己大概對暑假做了什麼，只剩下模模糊糊印象，而對我們當他爹娘的人，他暑假的表現算是很棒的，畢竟在都市的環境，我們都要上班，純粹只是打發時間的安親班、才藝班佔據了很多時間，真的有活動的時間並不算太多，一個是分東西兩段完成了陽明山東西大縱走，用拓印本換了張紀念的獎狀，雖然現在已經不知道丟去那裡了;另一個就是去走了一趟瑞典的Fjallraven Classic的行程．前後花了四天搭飛機和轉機，七天健行，這應該算是工作以來除了蜜月請過的最長假了．

      Fjallraven Classic是瑞典品牌北極狐這家戶外運動服飾廠商固定每年舉辦的活動，總共一年有四個，除了瑞典，其餘三個行程在香港，美國和丹麥．瑞典這個行程算是四個之中最盛大的，在北極狐的主場，自然不能漏氣，其實活動路線就是在瑞典非常知名的大眾健行路線Nikkaluokta到Abisko, 先走兩天東西向的路線再銜接到南北向的健行路線，也就是知名的國王小徑的北段，真的在國王小徑的健行時間是五天，

七天的健行，全程110KM，每天走的海拔落差都只有幾百公尺，會在第四天經過國王小徑北段的最高點 1140公尺，所以路線本身其實算是低海拔路線，沒有高山症的問題．路徑原則上是都算是沿著河谷前進，所以沿路的落差起伏很小，都差不多是沿著等高線，如果用等高線把路徑看一次，其實跟台灣八通關這些古道的調性很像，適合親子同遊。

路況大致與台灣山地的路況很像，大家常去的雪山，大概每一種地形都會遇到，反覆融冰造成的碎石路段，積水的泥濘爛泥，土坡，碎石泥巴混合，小碎石，碎石逕流小溪都有，只是在Fjallraven classic Sweden 的長度比較長，這段路最常見的沼澤或是說濕地地形，算台灣登山步道比較少有的地形，但這些地形普遍都會鋪上木板做成的棧橋，反而形成這段行程最好走的地形，完全就是高速公路的等級．

參加這個行程的出發點就是要帶阿軒去體會一些稍微有點挑戰的行程，也去多看一些不同的生活面貌。Fjallraven Classic Sweden蠻符合這樣的特性，極地夏季的氣候，形成獨特的蚊子大軍生態，北國的廣闊地景，冰蝕造成的冰斗、冰蝕湖、也是亞熱帶的環境看不到的（當然雪山上是有），一路阿軒最為興奮的大概就是四處可見的小溪或涓流，水源來自山上融化的積雪，非常的冷冽與清澈，只要能停下來的時候，阿軒一定要伸手去摸一摸，還會確認一下這水能不能喝，能喝就想要喝一口，一路上經過應該以上百條這樣小溪溝，每條阿軒都是很興奮，遇到需要涉水而過的溪溝，那他就更興奮了，大人都是小心翼翼的踏石而過，阿軒反而是常常超開心滴一腳就踏進水裡，瞬時登山鞋就變雨鞋，進水的鞋子對他絲毫沒有影響，繼續開心玩水跑跳。

行程代碼: Hiking - HR002

難度概況:

風光景致: *****
海拔高度: *****
百岳中步行難度排名:**

時間過得還真快，小橘子現在已經腿太長，安全座椅坐上去後，腳每次都頂到前面的座位，該是採購Booster的時候了，

還是按照慣例，先評估安全性再說，由美國運輸部的網站先把 Securing the Child 這個項目 5顆星的型號都挑出來，

再把Harness type 選有High back 與 no back功能同時具備的，

選擇就只剩下 Combi Kobuk AirThru 這個型號，

規格上可以承受的體重 33lb - 125lb / 身高 33" - 57"，應該還夠小橘子用到上小學，

小橘子今天結束日光浴回到十樓護理站，大年初六黃疸指數又高過15，小橘子就又下去六樓小兒科作日光浴，直到今天早上黃疸指數降到9.5.才回來，還好是在醫院裡坐月子，不然光是在坐月子中心和醫院間奔波，還要親自哺乳的話，根本就難以持續下去‧

照光後，小兒科吳醫師說會曬黑，不過實際看起來應該是變白了，看資料照光治療的波長在430nm-490nm，屬於藍光範圍，不是紫外光，照光後會有Bleaching的效果，所以照光後就不能用目測來監控黃疸，必須都要採血驗血中的黃疸濃度(Total Serum Bilirubin, TSB)‧

小橘子爸媽也不大確定為什麼小橘子的黃疸會比較高，推測大概是出生的前三天進食太少，錯過了讓生理性黃疸下降的黃金期，加上我們又是純母乳餵食，本來就比較有機會黃疸指數會偏高一些，母乳性黃疸的小孩又有比較高比率同時也會生理性黃疸高，所以剛到坐月子中心就做了四天的日光浴，加上這次的三天，整整一周都是在光線充足的"日曬箱"裡度過，如果真的會曬黑，小橘子馬上就會變成超young版的古天樂了‧

小橘子體質過敏，前次照光還沒有起紅疹，這次照光由於眼罩長時間接觸，眼睛四周、鼻頭和眉頭都起了不少紅疹，小橘子爸媽要多費點心思在他身上，很可能要盡量延長母乳哺餵的時間，起碼要持續到六個月以後，這對三月底就要回到職場的小橘子媽來說，需要時間規劃安排，相信只要小橘子需要，小橘子媽的大腦就會收到訊息，讓乳汁源源不斷的供應‧ 

早上護士請小橘子爸把小橘子推回房間餵奶，順便把一個小密封袋交給小橘子爸，前天看起來快要脫落的臍帶，今天已經完全掉落，雖然不知道醫學上臍帶掉落是否具有什麼特別的生理意義，不過情感上，小橘子跟小橘子媽連結為一體將近40週的臍帶掉落，小橘子成為一個完全獨立的生命體，不再直接由媽媽需取養分，雖然小橘子還沒有辦法靠自己生活，仍需要小橘子爸媽的照顧，但是他也宣稱他現在起不屬於任何人，他是屬於他自己，需要被給予尊重與空間，這也是小橘子爸媽要開始學習的功課，如何給予小橘子關懷，也能夠兼顧他的自主性，如何幫助他在成長過程中，不要走太多冤枉路卻能吸收該有的人生經歷‧

原來當自己肩負起延續生命的責任，才能真的了解當父母的歡樂與責任，如何當個稱職的父母真是需要不斷學習累積智慧‧

小橘子媽最關心的小橘子體重已經快回到出生時的3200g, 經過出生前兩天的脫水，小橘子最輕的時候只有2800g, 隨著小橘子媽的奶量增加，小橘子的食量也逐漸變大，現在10天已經可以喝到每餐110ml的母奶‧由於小橘子爸媽堅持要讓小橘子喝純母奶，所以小橘子的生理性黃疸一直都偏高，由台安轉到中興時，隔天就驗出黃疸超過13，就被安排去六樓的小兒照護病房住院做光照治療，照了三天後逐漸下降至12.7才回來十樓的嬰兒室，不過看起來還是挺黃的，好消息是大約8天的時候，小橘子的羊水胎便總算都完全排出來，接下來的母奶便就跟土石流一樣傾洩而出，一天最高可以傾瀉將近十次，這樣膽色素的排除應該會越來越迅速‧ 聽護士說吃母奶的小孩也許會到兩三個月後黃疸才會完全消退，不用過於擔心只要好好觀察就可以‧

小橘子遺傳到小橘子爸媽的過敏體質，所以小橘子爸媽打算讓他起碼喝純母奶到六個月，現在開始就要努力幫他存一些"便當"，這樣才夠他喝，為了擠奶方便，還特別請小橘子的乾爺爺從美國帶了Avent的雙頭電動擠奶器回來，也把奶瓶消毒鍋直接帶來月子中心放，小橘子媽剛開始脹奶的時候，由於乳腺還未通暢，乳葉都整個變硬，還會發燒，為了避免乳腺炎，只有按摩用手擠出來，不過變硬的乳腺，一碰就非常痛，幾乎媽媽的說法都是乳腺的壓痛比生產還痛，護士很細心的幫小橘子媽暢通乳腺，小橘子媽疼痛的叫聲可能不知道的人以為發生兇殺案了吧~慶幸的是，經過兩三天這樣地獄般的折磨後，乳腺就通暢許多，現在擠奶只要一些輔助按摩，擠奶器不到五分鐘就可以擠完一邊，比起剛開始一次都要擠個半小時要輕鬆許多‧

每天隔幾個小時就脹奶，然後就擠奶，小橘子肚子餓就餵奶，經過這些天已經逐漸適應這樣的節奏，冰箱冷凍庫也放了16隻母乳冰棒，還有兩三支是珍貴的初乳冰棒，要找時間先小橘子喝掉補強免疫力‧隨著冰棒日漸增多，開始想到以後的儲存問題，大部分媽咪的問題都是家裡的冷凍庫即使全部都只放母乳冰棒也是不夠用，很多人會另外買個冰櫃專門放母乳，我們也在思考這個問題，滿月後回家的時候大概已經會有四五十支冰棒要一起帶回家，家裡的冷凍庫根本就放不下，要想個法子才行‧

經過32到35周的超音波量出小橘子是個大寶寶，一直就覺得小橘子應該會提早出生，所以小橘子爸媽從37周開始就待命，不過一直都沒有任何動靜，心裡都覺得說不定是要等到2/9日預產期那天去催生，就無預警的在星期五清晨4點開始陣痛，也出現落紅，直到晚上八點收縮才變得稍微規律一點，東西帶齊就去醫院試試運氣，很多朋友都是去掛號後，因為子宮頸開得程度不夠就只好再回家等，來來回回好幾次‧小橘子媽雖然收縮頻率還不到待產的規定，不過子宮頸已經開了三公分了，所以就直接掛號進產房待產‧

一連串檢查做完，點滴打好，推到待產室裡面等子宮頸全開，還好有選擇無痛分娩做硬脊膜麻醉，不然陣痛的痛苦指數是會讓小橘子媽崩潰的，真的要生產的時候就沒有體力應付了‧無痛分娩的效果很有效，本來陣痛的時候，小橘子媽會痛到眼眶泛紅，眉頭深鎖，打了麻醉後，陣痛一樣是會有感覺知道子宮在收縮，但不會有疼痛的感覺，馬上笑容就出現了‧無痛分娩也不是沒有缺點，上了麻醉後，小橘子媽過了幾個小時後就開始想吐，毫無預警就把晚餐給吐出來，沒東西吐了就變成吐胃酸，喝水也把水都吐出來，一直到麻醉退了大半天才慢慢恢復正常‧所以小橘子媽很可憐，從待產後就一整天都沒辦法吃東西，連喝水都不行，又累又餓，體力消耗殆盡‧

小橘子媽的收縮不是很規律，頻率也不夠，護士說既然已經來待產，那就把產程加快，麻醉上好後，就打了催產，也許是麻醉後舒服很多，小橘子的奶奶、外公和阿姨先回家休息，小橘子爸媽就留在待產房裡小睡一下，凌晨一點子宮頸開到八公分，差不多凌晨三點子宮頸就全開了，全開後護士就進來指導如何配合宮縮做推得動作，正躺和側躺都試了幾次，確認小橘子的頭有出來點就推進產房準備生產，生產過程很順利，進去準備一下上產檯後沒多久就生出來了，護士把小橘子清潔好了，蓋好腳印，上好腳環後就抱給小橘子媽做產檯餵哺，很可惜小橘子媽又想吐了，醫生怕小橘子會掉下來，所以就先把小橘子送去嬰兒室做新生兒的檢查，留下小橘子媽讓醫生縫合會陰切開的傷口，接著觀察個半小時確定沒有問題就推去產科病房‧台安有嬰兒室的五樓產科病房只有兩人與六人健保房，要單人房就必須去八樓，想到小橘子媽要走下來餵奶就覺得不妥，只有選擇雙人房，不過一進去就發現隔壁床的鼾聲很大，根本無法睡覺，跟護理站橋了半天，人很好的護士就幫我們安排調床到隔壁目前是空的雙人房，我們在把另一張床包下來，這樣就可以變成單人房，同時又可以在嬰兒室隔壁，很方便，床調好了一切安頓妥當就已經天亮了，還好小橘子出生後就一直睡，一天只要小橘子媽餵兩次奶，小橘子媽才可以利用時間稍微補個眠‧不過經過兩天的折騰，真得是很累‧

小橘子還蠻會自己選時間的，待產的時候，才發現我們產檢的醫師居然請假三天休假去了，讓剛剛才去繳醫師指定費的小橘子爸有點傻眼，護士問我們有沒有要指定其他醫師，我也很老實的跟護士說其他的醫師我們完全沒概念，都沒有接觸過‧小姐就推薦今天的值班醫師，說她是台安的前院長，前院長怎麼會跟值班這檔事有關係，覺得非常奇怪，不過都已經在醫院裡了，其實也沒多少選擇，小姐又說如果是她們自己要生，一定會找這位醫師生，既然如此，就照護士的安排好了‧後來這位蘇主惠醫師來問診的時候，發現她是一個很和藹又親切的醫師，又十分的細心，怎個生產過程都很順利，小橘子媽的子宮收縮不是很好，她也仔細的把子宮內的血塊清得很乾淨，在產檯旁看她在教導住院醫師縫合，就覺得她是一個很有經驗的老師，讓人十分放心‧小橘子還真會自己挑醫師，陰錯陽差就遇到平常夜間不接生的前院長蘇醫師，連指定費都不用花，真是難得的機緣，小橘子爸媽一致覺得她比我們之前的產檢醫師要熱情與親切，以後產檢就找她好了，讓人放心許多‧

小橘子出生 3220公克，身長51公分，是個可愛的小男嬰，吸奶的時候還會有甜甜的酒窩，超可愛，手指與腳趾都很細長，臉孔看起來就很像小橘子爸媽，抱著自己的小孩的感覺真是既幸福又奇妙‧在台安只待健保規定的三天，接下來就要去中興院區的產後護理之家坐月子，就可以學會各種照顧小橘子需要的方法了‧

今天回去看100g糖尿病耐糖測試的結果，
空腹血糖 77gm/dl, 喝糖水後一個小時血糖值 117gm/dl, 兩個小時 107gm/dl, 三個小時恢復到 77gm/dl, 血糖值一切正常，所以小橘子應該就是因為他的老爸老媽都太大隻所以也理所當然是個大隻佬，不過小橘子的老媽很擔心要是變得太大會不好生，不過產檢的陳醫師顯然不這麼認為，他還特別強調胎兒的大小是"相對的"，所以小橘子本來就應該要比較大，只要不是糖尿病造成的生長過速，就只要多運動準備好生產就好，還舉了個大陸的七公斤巨嬰都生得出來當例子，真是讓我們無言以對阿~~

BPD   90mm     36W0D
HC     323mm   36W3D
AC     290mm   34W4D

小橘子的老媽之前有提醒說要利用周年慶期間開始採購小橘子的用品，那時候小橘子爸其實還在狀況外，覺得價差應該不高才對，
有沒有周年慶差距應該不大，今天上網稍微逛了一下，發覺似乎有點過度樂觀，判斷錯誤，價差其實不是普通的大阿~~

算一算距離小橘子出來只剩下不到兩個月，也該是認真計畫一下嬰兒用品的採購，慢慢收集資訊把資料找清楚，然後就可以挑時間一樣一樣買齊了‧

1. 兒童安全座椅: 看網路上大家推薦的不外乎就Aprica 和 Combi 這兩個日本牌子的產品，
看了一下資訊，似乎各有推崇者，Aprica以包覆支撐緊實與平躺為主要兩個特點，Combi 則是空間較大與可後向為賣點，

今天產檢把之前保留的健保超音波用掉，沒想到小橘子的頭圍與肚圍都比實際周數大了三周，腿長也大了兩周，不過整體看起來是很正常，陳醫師就要求我們要做詳細得糖尿病篩檢，排除是妊娠糖尿病的因素，如果糖尿病檢查結果是正常的，就代表也許是因為遺傳的關係，因為小橘子的爸媽都很大隻，所以是個大寶寶也是正常的‧看完診離開診間，陳醫師加了一句，要多運動~~~我想他大概是覺得我們應該會生出大寶寶，所以媽媽需要多運動來應付拉長的產程，聽到就讓我們覺得生產又更辛苦了‧

正式的糖尿病檢查就是禁食八小時後，先抽一次血量空腹血糖，然後馬上喝下內含一百公克葡萄糖的300CC糖水，喝第一口後起算每一個小時整抽一次血，總共要抽三次，所以花了一早上在醫院檢驗科，小橘子媽的手也被扎了四次，當媽還真是不容易‧等下周一看到報告後才知道接下來該如何跟醫師討論了‧

應該是因為這胎是男生，小橘子媽的皮膚原本就不好，現在更是飽受濕疹的摧殘，由於搔癢難耐，小橘子媽東抓抓西抓抓的結果，肚子周圍四處都是紅疹，前陣子也剛好小橘子爸感冒，所以自我隔離了一周多，一周沒有關心疹子的狀態，再看到的結果就已經很嚴重了‧

皮膚科開的類固醇似乎對止癢發揮不了什麼效果，換擦婦產科開得抗組織胺止癢藥膏，藥效似乎有一點，不過也不明顯‧用來用去大概只有冰敷最有效，不過敷肚子後，小橘子媽覺得肚子會脹脹得不舒服，也沒辦法持續太久‧看到小橘子媽睡覺常常會被癢醒，也會忍不住去抓變成破皮發炎，真是不知該怎麼辦才好‧

早上問了一下婷婷是不是已經"卸貨"，結果是還不想離開媽媽溫暖的保護，不過現在有點輕微落紅，也許這一兩天就會生了，她也終於可以輕鬆一點了，不過就不知道會不會卸貨後被自己的千金哭個幾夜後又想把她給塞回去~~~婷婷推薦一款日本的止癢藥水，google一下才發現原來這個藥水人氣超高，愛用者不少，不過都是透過網購業者跑單幫帶進來的，我趕快留言給好朋友Inga看她有沒有剛好飛日本可以幫忙帶回來‧另外也剛好找到一個每周固定會跑日本的單幫客王先生，下午才剛回台灣，答應明天會先寄一瓶給我，這樣應該星期天老婆就可以試用看看，如果可以有效止癢，起碼睡眠品質和工作上也就舒服多了‧

跟婷婷聊著也發現她自己因為是懷女生，所以皮膚變得比較好，小橘子媽皮膚就變得更糟，還真是印證了過來人的經驗談，看來下一胎一定要想辦法懷個小橘子妹，這樣皮膚才會光亮有粉嫩‧生男生對媽媽真是一大考驗阿~~~辛苦了，所有現在或曾經身懷六甲的母親們~~

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